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维也纳总医院第一诊所和第二诊所的故事(1)

2023-3-6 16:06| 发布者: 甜宝贝| 查看: 42| 评论: 0|来自: 成都娱乐宝

摘要: 著名的刑侦专家福尔摩斯曾经说过,当你排除了一切不可能的情况,剩下的不管多难以置信那都是事实,于是塞尔麦尔维斯,将目光瞄向了宗教仪式。那个时候维也纳天主教占上风,产妇病重时会请来教室做临终祷告,教师们便 ...
       著名的刑侦专家福尔摩斯曾经说过,当你排除了一切不可能的情况,剩下的不管多难以置信那都是事实,于是塞尔麦尔维斯,将目光瞄向了宗教仪式。那个时候维也纳天主教占上风,产妇病重时会请来教室做临终祷告,教师们便会成群结队的不停的摇铃走过病房,第二诊所的ICU大门口受影响较小,而第一诊所的重病房在走廊尽头,有人猜测是这种肃杀的仪式,诱发了产褥病。

       但是塞曼尔维斯觉得有点儿扯,但他照样让传教士绕路,不准摇铃尽管产褥肉的发病率并没有改善,但至少病房里面再也没有出现过这么阴森的场景了。就这样塞麦尔维斯一个接一个的验证,在一个接一个的推翻,他又回到了最初的起点,呆呆的站在镜子前,他决定换一个思路,从更宏观的角度着手。

       他翻看了维也纳总医院100多年的历史,终于发现了一丝端倪。第一诊所的产褥病发病率并不总是那么高,甚至在很长的一段时间里比别的地方要低得多,直到新任产科主任,克雷恩走马上任之后,才出现了爆发性的增长。1822年,克林恩继任产科主任进行了很多改革,其中一项是在产道解剖教学中放弃木质模型,让学生直接解剖病人尸体,这一年产科病房的发病率从1%涨到了7.5%。

        1839年克莱恩推行新政,从第一诊所,用做产科教学单位,学产科的学生,每天早上先在老师的指导下,解剖前一天死亡的产妇,再去检查待产妇人或者给产妇接生第二诊所,则用作纯粹的产房由助产士接生。而从次年开始,第二诊所的产褥病发病率有所下降,而第一诊所的发病率却急剧飙升,这样的变化看起来非常的不合情理,因为助产士入学标准很低,有许多甚至连中学都没有毕业,而学生与技能更加丰富的医学生,怎么还提高了死亡率呢?


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